Cu cât suprafața de contact dintre capul auscultării și corp este mai mare, cu atât efectul sonor este mai bun. Cu toate acestea, suprafața corpului uman are o curbură. În cazul în care piesa piept este prea mare, urechea nu poate fi în contact deplin cu corpul uman. Sunetul nu numai că nu va fi ridicat bine, dar, de asemenea, scurgeri din decalajul. Prin urmare, dimensiunea capului de auscultare trebuie să se bazeze pe nevoile clinice. Diametrul unei piese toracice stetoscop este aproape uniform între 45-50 mm. Pentru cazuri speciale, ar fi piesele de piept pediatrice, diametrul este, în general, 30 mm, iar pentru nou-născuți este de 18 mm.
Materialul joacă un rol important în efectele sonore. Sunetul este transmis prin aer sau materie, și în cele din urmă convertite în căldură și dispare. Transmiterea undelor sonore nu are aproape nici o atenuare în metale grele, și este predispus la atenuarea în metale mai ușoare sau materiale plastice. Prin urmare, stetoscoape de înaltă calitate trebuie să utilizeze metale grele, ar fi oțel inoxidabil sau titan.
